开远市妇幼保健院五举措全力冲刺“二级甲等”复审

为进一步明确“二级甲等”复审工作目标任务，确保“二级甲等”复审工作有力有序有效推进、不折不扣落地落实，开远市妇幼保健院围绕“优服务、强学科、精管理、提效能、稳增长、惠民生”工作思路，多层面、多形式、多渠道推进“二级甲等”复审工作有序开展，不断提升全院干部职工的服务能力和业务水平。

一、加强领导，落实责任

医院成立以院长任组长，副院长任副组长，各科室负责人为成员的“二级甲等妇幼保健院”等级复审工作领导小组，负责等级复审工作的领导、组织及协调工作，开展院内模拟自评。形成主要领导抓，分管领导具体抓，各科室负责人全力配合的工作氛围，运用PDCA质量管理工具，依照“二级甲等”妇幼保健院评审标准细则，深入全院临床科室、职能部门开展“二级甲等”复审院内自查自评工作。

二、强化宣教，营造氛围

医院实施多措并举积极营造巩固等级复审的浓厚氛围，增强职工复审意识，提高知晓率，扎实推进医院迎接复审工作。重点围绕“二级甲等”复审工作的开展，多次组织集中培训、学习，以学促知、以知促行、以行促效。该院还采取“线上 + 线下”相结合的方式，多次落实复审宣传活动，各科室定期汇报工作开展情况和进度，分管领导按计划定期进行阶段性检查和考核，加大执行力度，促进上下联动，对存在的问题及时作出整改。

三、总结经验，扎实推进

总结2019年的评审经验，根据评审细则对工作开展情况及台账资料进行查缺补漏。每周一上午召开例会，梳理一周工作，下达下周工作任务；核心组每周一下午召开会议，对工作中需协调解决的问题集中讨论。做到复审工作有计划、有安排、有实施、有整改。科室负责人做好带头作用，明确本科室的复审工作任务，将复审工作落实到每个岗位、细化到每一环节、责任到每一位职工。逐步完善医院管理评价制度和绩效考核指标体系，建立医院管理长效机制，认真对照评审标准，保质保量全方位做好冲刺工作。

四、强化监督，狠抓落实

按照《二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》进行分工，落实各条款包保领导和负责科室。特别是38个核心条款及2019年现场评审专家组提出的74个问题、125个条款整改。将责任落实到人，每月进行一次督查，并将督查结果汇报至各科室，明确整改责任人、制定限期完成计划，实行清单化销号，对复审工作推进不力的科室及人员进行通报批评，做到抓出成效抓提升。

五、提高标准，从严要求

“二级甲等妇幼保健院复审”是贯彻落实妇幼健康方针的有效载体，是推进妇幼保健机构全面建设、保障妇女儿童健康的长期性、根本性任务。按照评审标准完成各项指标，做到事事有落实，件件有回应，步步是改进。对复审工作进行再梳理、再审核、再加强、再提升，以高标准严要求的态度，围绕等级复审工作的目标，把各项工作做严、做实、做细，全面落实医疗质量与安全管理持续改进，确保高质量通过医院“二级甲等妇幼保健院复审”。