开远市医疗保障局2023年违法违规使用医保基金案例曝光（第一批）

　　一、开远中盛医院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费、超标准收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金4641.53元。开远市医疗保障局于2023年3月27日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金4641.53元；2.处造成损失金额4641.53元1倍的罚款，即罚款4641.53元。 

　　二、开远市碑格卫生院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金11608.75元。开远市医疗保障局于2023年3月27日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金11608.75元；2.处造成损失金额11608.75元1倍的罚款，即罚款11608.75元。 

　　三、开远临江医院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以超标准收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金2773.17元。开远市医疗保障局于2023年3月27日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金2773.17元；2.处造成损失金额2773.17元1倍的罚款，即罚款2773.17元。 

　　四、开远朋阳医院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金983.08元。开远市医疗保障局于2023年3月27日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金983.08元；2.处造成损失金额983.08元1倍的罚款，即罚款983.08元。 

　　五、开远市大庄卫生院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金224630.25元。开远市医疗保障局于2023年3月27日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金224630.25元；2.处造成损失金额224630.25元1倍的罚款，即罚款224630.25元。 

　　六、开远市妇幼保健院 

　　1.2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费、超标准收费、分解项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金43475.33元。开远市医疗保障局于2023年3月27日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金43475.33元；2.处造成损失金额43475.33元1倍的罚款，即罚款43475.33元。 

　　2.2018年至2022年期间，该医院存在以重复收费、分解项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金13741.64元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金13741.64元；2.处造成损失金额13741.64元1倍的罚款，即罚款13741.64元。 

　　七、开远明德老年病医院 

　　2021年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以串换诊疗项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金17.80元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金17.80元；2.处造成损失金额17.80元1倍的罚款，即罚款17.80元。 

　　八、开远市灵泉社区卫生服务中心 

　　2022年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金1600.36元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金1600.36元；2.处造成损失金额1600.36元1倍的罚款，即罚款1600.36元。 

　　九、开远解化医院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费、超标准收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金244442.95元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金244442.95元；2.处造成损失金额244442.95元1倍的罚款，即罚款244442.95元。 

　　十、开远市中医医院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费、分解项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金8998.94元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金8998.94元；2.处造成损失金额8998.94元1倍的罚款，即罚款8998.94元。 

　　十一、开远市人民医院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费、串换诊疗项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金556310.10元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金556310.10元；2.处造成损失金额556310.10元1倍的罚款，即罚款556310.10元。 

　　十二、开远市乐白道卫生院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以重复收费、串换诊疗项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金11577.92元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金11577.92元；2.处造成损失金额11577.92元1倍的罚款，即罚款11577.92元。 

　　十三、开远市羊街中心卫生院 

　　2020年1月1日至2022年5月31日期间，该医院存在以分解项目收费方式造成医疗保障基金损失，涉及医保基金53925.90元。开远市医疗保障局于2023年4月28日依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定作出行政处罚：1.责令退回造成损失的医疗保障基金53925.90元；2.处造成损失金额53925.90元1倍的罚款，即罚款53925.90元。