开远市2021年慢性病及社会影响因素状况调查报告（摘要）

　　慢性病是严重威胁居民健康的一大类疾病。常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。为进一步了解全市慢性病的患病情况及变化趋势，市卫生健康局于2021年开展了慢性非传染性疾病及危险因素流行现状调查，并结合全市人口数据、社会经济、自然环境、教育水平、卫生状况、死因慢性病监测等资料，撰写完成了《开远市2021年慢性病及社会影响因素状况调查报告》，调查结果如下。 

　　一、基本情况 

　　全市2020年年末户籍人口286291人，其中：城镇人口165462人，乡村人口120829人；常住人口323031人，男性165840人，女性157191人；65岁及以上人口37929人，占总人口的11.74%；全市2020年出生人口2665人，死亡人口1977人；汉族人口112433人，占总人口的39.3%。2020年全市完成地区生产总值（GDP）为269.2亿元。地方财政一般预算收入160666万元，地方财政一般预算支出362268万元。 

　　全市共有卫生机构164个，其中医院有27个，门诊所（部）有57个，共有床位4707张，每万人有床位155张；卫生机构共有工作人员4746人，其中卫生技术人员有3750人，医生996人，每万人有卫生技术人员114人。 

　　二、主要慢性病发病（或患病）及死亡情况 

　　（一）慢性病死亡情况 

　　2021年度居民死因监测分析报告显示，全市前5位死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤及中毒，粗死亡率依次为216.08/10万、121.35/10万、98.44/10万、95.04/10万、28.17/10万，构成比依次为31.93%、17.93%、14.55%、14.04%和5.72%；2021年全市居民死亡率663.09/10万，标化死亡率639.69/10万。全市2021年全人群平均期望寿命75.91岁（较2020年的75.89岁上升0.02岁）。 

　　（二）主要慢性病发病（或患病）情况 

　　全市2021年登记恶性肿瘤标化发病率为187.57/10万，心脑血管疾病报告发病率为456.30/10万。根据开远市2021年慢性病及危险因素监测调查，全市18岁以上人群高血压患病率为31.2%，糖尿病患病率为9.0%，超重率为32.0%，肥胖率为14.9%，中心性肥胖率为30.2%，血脂异常患病率为45.4%。 

　　三、慢性病相关行为危险因素情况 

　　全市居民吸烟率为23.8%，平均吸烟年龄是18岁，日均吸烟量为3支（机制卷烟），被动吸烟率为46.5%；一年内饮酒率为49.1%，每天饮酒占4.3%，日均酒精摄入量为15.6克，危险饮酒率1.8%，有害饮酒率3.2%；人均每日食用油（包括动物油和植物油）摄入量为36.9克，食用油摄入过量比例为49.6%，食用盐摄入量为5.9克，食盐摄入过量比例为32.6%；每天蔬菜食用量为286.7克，摄入不足率为59.4%，每天乳类及其乳制品摄入量平均为27.9克，摄入不足比例为99.3%；红肉每人每天平均摄入量为155.1克，摄入过量的比例为66.8%；居民平均每天活动量达6000步以上比例为79.0%，经常锻炼率为19.7%，从不锻炼率为71.4%，平均静坐时间为11.0小时；居民高血压知晓率为61.4%，糖尿病知晓率为57.6%。 

　　四、主要发现 

　　通过本次慢性病及其社会因素调查工作发现，全市人口老龄化问题日益突出，慢性病已成为危害居民健康的主要公共卫生问题，脑血管疾病、恶性肿瘤、心脏病及呼吸系统疾病成为影响开远市居民健康的重点慢性病，中老年人成为慢性病患病的重点人群。不健康的生活方式是导致慢性病高发的主要危险因素，慢性病危险行为在人群中普遍存在。男性吸烟行为普遍，女性多暴露于被动吸烟环境；男性饮酒行为频繁；膳食不合理，居民乳类、蔬菜类、水果类等食品摄入不足，红肉、食用油、食盐摄入过量，油、盐人均每日摄入量高于中国居民膳食指南推荐的食盐5克、食用油25g标准，饮食结构不科学较为普遍；身体活动低水平者占一定比例，静态行为生活方式普遍；超重和肥胖人群较多；高血压患病率高，治疗率、控制率低；糖尿病治疗率、控制率低；血脂异常患病呈高发态势；慢性病危害有关知识知晓率较低。 

　　五、主要对策与措施 

　　（一）坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防控工作机制。坚持预防为主、防治结合、中西医并重的原则，按照一般人群危险因素控制、高危人群早诊早治、慢病患者规范管理，分类施策，整体促进辖区慢性病综合防治管理水平提升。坚持将慢性病防控融入各项公共政策。 

　　（二）强化慢性病监测及慢性病患者管理工作，抓好重点人群管理，扩大高危人群筛查范围。扩大基本公共卫生服务覆盖人群，加强慢性病高危人群筛查，对发现的高危人群，进行定期监测与随访，实施个体化干预指导，有效降低发病风险。 

　　（三）优化慢性病管理服务的效果。严格按照国家基本公共卫生服务要求对已确诊的高血压、糖尿病患者落实管理措施。推广慢性病患者自我管理和家庭医生签约服务模式，将群体指导和个性化服务有机结合，全面提高管理服务效果。 

　　（四）广泛开展全民健康教育，倡导健康生活方式。充分利用信息化时代优势，传统线下宣传结合线上新媒体多种方式，渗透式宣传各类慢性病防治知识，倡导健康生活方式，促使人们自觉养成良好的健康行为和生活习惯。 

　　开远市卫生健康局