军地融合医共体 开启群众就医新篇章

开远市凭借丰富的医疗资源，通过军地医疗资源的深度融合与优化配置，全力推动紧密型医共体建设，不仅大幅提升了基层医疗机构的综合服务能力，还打破了军民医疗资源的界限，实现了真正的资源共享与互利共赢，为群众带来了更加便捷、高效、优质的医疗健康服务新体验。让老百姓“少花钱、看好病”，成为医改实实在在的“受益人”。

一、军地互融，共筑医疗新高地‌

(一）医共体建设成效显著‌开远市以解放军第926医院和市人民医院为牵头医院，组建了两大紧密型县域医共体。同时，依托“互联网+医疗健康”信息平台，将医疗服务与信息技术深度融合，形成了线上线下相结合的服务模式。此外，开远市还组建了由市级专科较强医院牵头基层医疗机构为成员单位的中医专科联盟、康复专科联盟、精神专科联盟、肿瘤专科联盟，更为军地医疗资源的深度融合提供了有力支撑。这一系列举措不仅优化了医疗资源配置，更促进了优质资源下沉，有序就医格局的形成，使得2024年县域内就诊率高达96.39%，基层诊疗占比高达74.48%，门诊次均费用114.52元，住院次均费用4986.67元，医疗费用也得到了有效控制。真正实现了“大病进医院，小病进社区”的分级诊疗目标，让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。

‌（二）医疗服务能力全面提升‌在医共体的推动下，开远市县域医疗卫生服务能力得到了显著提升。每千人口执业（助理）医师数达到5.06人，牵头医院三四级手术占比高达52.75%。彰显了高水平的医疗服务能力。同时，基层医疗机构也取得了显著进步，8家基层卫生院（社区卫生服务中心）全部建成心脑血管救治站、慢病管理中心，并全部设置中医馆和康复科，推进“康复回基层”。3家卫生院达到国家推荐标准，5家卫生院达到省级甲级标准，为群众提供了更加专业、全面的医疗服务保障。

‌（三）医保基金：高效使用，惠及民生‌医共体建设还带来了医保基金使用的高效与透明。通过优化基金分配机制，实行精细化管理，医保基金县域内支出率达到100%，基层医保基金占比高达25.87%。同时，参保人员门诊和住院次均费用得到了有效控制，城乡居民医保目录内住院基金支付比例高达71.04%，让群众切实感受到了医改的温暖与实惠。

二、深化改革，创新管理显成效‌

（一）强化领导，部门协同推进开远市高度重视医共体建设，建立了由政府主要领导挂帅的紧密型县域医共体建设推进机制领导小组，明确了各部门职责分工，形成了齐抓共管、协同推进的良好局面。推进机制领导小组定期召开会议，研究解决医共体建设中的重点难点问题，为紧密型县域医共体建设提供了有力保障。

（二）政策引领，完善措施体系为确保医共体建设的顺利推进，开远市先后出台了一系列政策文件，如《开远市医疗联合体建设实施方案（试行）》《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设工作的通知》《开远市党建引领医共体建设工作的实施方案》等文件，从制度层面为医共体建设提供了有力支撑。这些政策文件不仅明确了医共体的建设目标、任务和要求，还提出了具体的保障措施和考核办法，为医共体的规范化、标准化建设奠定了坚实基础。

（三）深入调研，加快推进步伐开远市坚持问题导向，深入基层开展调研活动。政府分管领导亲自带队，走进医院、卫生院和社区，与一线医护人员和群众面对面交流，深入了解医共体建设中的实际问题和困难。通过召开协调座谈会、专题调研会等形式，广泛收集意见和建议，为精准施策提供了有力依据。

三、完善机制，保障体系更健全‌

（一）建立健全组织架构和管理制度‌两家医共体牵头医院与基层医疗机构共同建立了完善的组织架构和管理制度。通过优化布局、明确职责、分工协作，形成了高效协同的工作机制。同时，加强内部管理与制度建设，确保医共体能够规范、有序、高效运行。

‌（二）促进优质医疗资源下沉‌牵头医院充分发挥自身优势，通过下派专家团队、开展技术培训、建立远程会诊系统等方式，有效促进了优质医疗资源的下沉与共享。这些举措不仅提升了基层医疗机构的业务能力与服务水平，还让群众在家门口就能享受到高质量的医疗服务与关怀。

‌（三）大力推进信息化建设‌开远市高度重视医共体信息化建设，投入巨资启动了医共体信息平台建设项目。通过整合各类医疗资源信息，实现了医共体信息的互联互通和共享共用。这一举措不仅提高了医疗服务的便捷性和高效性，还为远程会诊、在线诊疗等新型医疗服务模式的开展提供了有力支撑。

‌（四）优化医保资金打包付费改革‌开远市积极探索医保资金打包付费改革，通过制定科学合理的打包付费资金分配方案，实行年度总额控制、按季考核预拨、年终考核清算等机制，有效激发了医疗机构的积极性和创造性。同时，通过下沉乡村两级的资金不低于25%，下沉村级的资金不低于乡村两级资金的25%的“两个25%”打包政策，进一步促进了分级诊疗制度的落实和医保资金的高效使用。

开远市军地融合医共体的建设是医疗健康服务改革的一次大胆探索与实践。通过整合军地医疗资源、深化体制改革、完善运行机制等措施，不仅提升了医疗服务的整体水平和效率，还为群众带来了更加便捷、高效、优质的医疗健康服务新体验。开远市将继续深化医共体建设，不断完善医疗卫生服务体系，推动军民医疗资源深度融合发展，为人民群众的健康福祉保驾护航。