心护民生筑防线，精耕细作惠万家‌ ——开远市人民医院精神科“三位一体”心理健康服务实践

心理健康是民生保障的重要一环。面对青少年焦虑、职场压力、老年精神保健等日益凸显的需求，开远市人民医院精神科自2022年运营以来，以“筑基强能、精准施诊、暖心疗愈”为主线，构建全周期心理健康服务体系。科室累计服务患者近1.8万人次，治疗有效率达96%，满意度持续保持95分以上，为基层精神卫生建设提供了可复制的实践经验。

筑基强能：筑牢服务硬支撑

硬件升级，打造专业服务闭环

科室参照精神卫生医疗机构二级机构标准建设，设门诊、住院、物理治疗、心理治疗与工娱疗五大区域，并独立配置心理测评室、沙盘治疗室等专业场所，形成“诊疗—康复—心理干预”全链条服务闭环。通过“线上+线下”双渠道预约、分时段就诊、标注医师专长等方式，将平均候诊时间控制在 ‌30 分钟以内‌。

技术赋能，实现精准诊疗支撑

硬件升级，打造专业服务闭环

科室参照精神卫生医疗机构二级机构标准建设，设门诊、住院、物理治疗、心理治疗与工娱疗五大区域，并独立配置心理测评室、沙盘治疗室等专业场所，形成“诊疗—康复—心理干预”全链条服务闭环。通过“线上+线下”双渠道预约、分时段就诊、标注医师专长等方式，将平均候诊时间控制在 ‌30 分钟以内‌。

技术赋能，实现精准诊疗支撑

引进重复经颅磁刺激仪、脑电生物反馈系统、心理 CT 评估系统等先进设备，支持‌12类‌心理测评项目。2023至2025年，心理门诊服务量从2017人次增至5947人次，年均复合增长率达 68.0%‌；睡眠门诊从‌298人次提升至3359人次，年均复合增长率高达235.7%。

‌服务创新，推进亚专科建设‌ 推行“西医诊疗+中医调理+心理干预”三位一体综合治疗方案，开展多学科协作（MDT）会诊，联动中医科、神经内科、消化科等科室处理复杂病例。重点发展睡眠医学亚专科，已常规开展睡眠呼吸监测（2025年完成‌36例次‌），并计划于‌2026年前‌实现睡眠技师持证比例达‌13.33%‌，致力建设区域性睡眠障碍诊疗中心。

精准施诊，覆盖全龄暖人心

科室聚焦全人群心理健康需求，细化分层服务，拓展服务边界，让心理健康服务触手可及。

聚焦青少年，构建防护体系‌

2023至2025年，门诊累计接诊青少年5457人次，占门诊总量35.41%；住院患者中18岁以下青少年占比46.3%。科室创新“晨间情绪评估—午间行为观察—夜间睡眠监测”三时段记录制度，

建立“黄橙红”三级预警机制：黄色预警每日2次评估，橙色预警专人陪护，红色预警10分钟内团队介入。累计开展青少年心理治疗732人次，占心理治疗总量91.7%，通过团体课程、游戏绘画等形式疏导压力。

‌拓展全人群，定制分层服务‌

为老年人开设记忆门诊，提供认知筛查与痴呆预防；为职场人士推出每月1期的团体压力管理课程；为孕产妇联动产科开展情绪疏导。科室深入学校、企业、社区开展讲座10余次，覆盖超5000人次，制作心理健康短视频20余条、宣传手册8种，通过科普二维码便捷传递知识。

个案攻坚，疗愈心灵见实效

每一位患者的康复，都是服务成效的生动注脚。科室以个性化方案破解个案难题，用延续性服务巩固治疗效果，让温情与专业点亮心灵之光。

从躯体疼痛到重返校园

2024年12月起，王小果（化名）出现上学前胃痛恶心，药物治疗无效后发展为心慌胸闷、厌学甚至自伤。2025年6月，科室以“焦虑抑郁状态”收治，定制“药物—物理—心理”三位一体方案：小剂量抗抑郁药调节神经递质，经颅磁刺激改善脑功能，每日进行肌肉放松训练。心理治疗中，她从沉默到主动倾诉高考恐惧，实现关键突破。出院后团队跟进1个月电话随访、3个月线上复诊，推送减压音频，指导家长沟通技巧。两个月后，她按时到校，校服口袋里的止痛药换成了同学分享的糖果。